محمود عبد الرحيم
تهدف الأمثلة الواردة خلال السطور التالية، إلى أن تكون دليلاً مفيدًا للاستخدام، تستند الأمثلة إلى نهج ضعف الأداء الوظيفي على هذا النحو، لا يُقصد من هذه الأمثلة أن تكون تعريفات للإعاقة ولكن توصيفات وظيفية ترابطية.
الإعاقة الذهنية
ينطبق على الظروف التي تظهر في فترة النمو منذ الولادة وحتى 18 سنة، وهى تكون مرتبطة بضعف الوظائف العقلية، وصعوبات التعلم وأداء بعض المهارات الحياتية اليومية، والقيود على المهارات التكيفية في سياق بيئات المجتمع مقارنة بالآخرين من نفس العمر، وتشمل: متلازمة داون، التصلب الجلدي، متلازمة كري دو شات.
اضطراب نقص التعلُّم والانتباه المحدد (ADD) (غير الذهني)
إعاقة التعلُّم هو مصطلح عام يشير إلى مجموعة من الإعاقات، يُفترض أنها ناتجة عن خلل وظيفي في الجهاز العصبي المركزي بدلاً من الإعاقة الذهنية، وتغطي الصعوبات الكبيرة في اكتساب واستخدام المهارات التنظيمية أو الاستماع أو التحدث أو القراءة أو الكتابة أو التفكير أو المهارات الرياضية. ومنها أيضاً التوحُّد (بما في ذلك متلازمة أسبرجر والتأخر النمائي الشامل) – يستخدم التوحُّد لوصف اضطرابات النمو المنتشرة، التي تنطوي على اضطرابات في الإدراك والتواصل بين الأشخاص والتفاعلات الاجتماعية والسلوك (خاصة السلوكيات الوسواسية والطقوسية والنمطية والصلبة).
ومنها النوع البدني وتُستخدم لوصف الحالات التي تُعزى إلى سبب مادي، أو تأثير على القدرة على أداء الأنشطة البدنية، مثل التنقل، وغالبًا ما تشمل الإعاقة الجسدية ضعفًا في الجهاز العصبي العضلي الهيكلي، بما في ذلك، على سبيل المثال، آثار الشلل النصفي، والشلل الرباعي، والحثل العضلي، وأمراض العصب الحركي، والاضطرابات العصبية العضلية، والشلل الدماغي، وغياب أو تشوهات الأطراف، و”السنسنة المشقوقة”، والتهاب المفاصل، واضطرابات الظهر، والرنح، تشكيل العظام أو تنكسها.
إصابة الدماغ
تُستخدم إصابات الدماغ المكتسبة، لوصف الإعاقات المتعددة الناشئة عن تلف الدماغ المكتسب بعد الولادة، ويؤدي إلى تدهور الوظائف الإدراكية والجسدية والعاطفية والمستقلة، قد يكون نتيجة الحوادث أو السكتة الدماغية أو أورام المخ أو العدوى أو التسمم أو نقص الأكسجين أو مرض عصبي تنكسي، الجهاز العصبي (بما في ذلك مرض الصرع ومرض الزهايمر) ينطبق على ضعف الجهاز العصبي الذي يحدث بعد الولادة، بما في ذلك الصرع والخرف العضوي (على سبيل المثال، مرض الزهايمر)، وكذلك حالات مثل التصلب المتعدد ومرض باركنسون.
مكفوفون صم (حسي مزدوج)
يشير إلى الإعاقات الحسية المزدوجة المرتبطة بقيود شديدة في التواصل والمشاركة في حياة المجتمع، الصمم والعمى ليس فقط ضعف البصر مع ضعف السمع ، أو ضعف السمع مع ضعف البصر، الصمم والعمى هو إعاقة فريدة بحد ذاتها تتطلب ممارسات تواصل وتعليم متميزة.
يشمل العمى وضعف البصر ما لا يتم تصحيحه بالنظارات أو العدسات اللاصقة ، مما قد يتسبب في تقييد شديد في الاتصال والحركة ، وفي القدرة على المشاركة في الحياة المجتمعية، سمع يشمل الصمم وضعف السمع وفقدان السمع.
ويشمل فقدان الكلام أو الضعف أو صعوبة الفهم، ومنها النفسية تشمل الإعاقة النفسية أعراضًا وأنماطاً سلوكية يمكن التعرف عليها، وغالبًا ما ترتبط بالضيق، مما قد يضعف الأداء الشخصي في النشاط الاجتماعي الطبيعي، ويشمل التأثيرات النموذجية لحالات مثل الفصام والاضطرابات العاطفية واضطرابات القلق والسلوكيات الإدمانية واضطرابات الشخصية والتوتر والذهان والاكتئاب واضطرابات التكيف، بالنسبة للإعاقة النفسية، يتوقع المرء عادة أن يكون هناك تشخيص، يجب أن تنعكس المشكلات العامة المتعلقة بالسلوك (حيث لا يوجد تشخيص محدد) في بيانات احتياجات الدعم (على سبيل المثال، احتياجات الدعم فيما يتعلق “بالتفاعلات والعلاقات الشخصية”) بدلاً من “مجموعة الإعاقة”، هنا يشمل: الفصام والاضطرابات العاطفية واضطرابات القلق والسلوك الإدماني واضطرابات الشخصية والتوتر والذهان والاكتئاب واضطرابات التكيف.
تأخر النمو ينطبق على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0-5 سنوات، حيث ظهرت الحالات في فترة النمو المبكرة ، ولكن لم يتم إجراء تشخيص محدد ولم يتم التعرف على فئة الإعاقة المحددة بعد.
دليل لاستخدام مجموعات الإعاقة، هي تصنيف واسع للإعاقات من حيث الحالة الصحية الأساسية، والضعف، وقيود النشاط، وقيود المشاركة والعوامل البيئية.
الإعاقة الأساسية هي الإعاقة التي تعبر بوضوح عن تجربة الشخص للإعاقة، ويمكن اعتبارها أيضًا مجموعة الإعاقة التي تسبب أكبر صعوبة للشخص (صعوبة عامة في الحياة اليومية ، وليس فقط في سياق الدعم المقدم).
يُنظر إلى أداء الشخص أو إعاقته على أنها تفاعل ديناميكي بين شخص يعاني من حالة أو (حالات) صحية وعوامل بيئية وشخصية حسب تقرير وبيان منظمة الصحة العالمية 2001. الأداء الوظيفي والإعاقة كلاهما مفاهيم متعددة الأبعاد.
الإعاقة هي المصطلح الشامل لأي أو كل ضعف في بنية الجسم أو وظيفته ، أو تقييد الأنشطة (المهام التي يقوم بها الشخص)، أو تقييد المشاركة (مشاركة شخص في مواقف الحياة)، يقر التصنيف الدولي للأداء الوظيفي والإعاقة والصحة (ICF) بمكوّنين رئيسيين للوظائف، والإعاقة: مكوِّن الجسم الذي يشتمل على تصنيفات وظائف الجسم وهيكل الجسم؛ ومكوِّن الأنشطة والمشاركة يوفر مجموعة كاملة من المجالات لجوانب الأداء من منظور فردي ومجتمعي.
تمثل العوامل البيئية مكوِّنًا جديدًا مهمًا من عناصر التصنيف الدولي للأداء الوظيفي والعجز والصحة، وذلك إدراكًا لتأثيرها على الأداء الوظيفي والإعاقة. العوامل الشخصية معترف بها أيضا ولكنها غير مصنفة، و تعتبر مجموعات الإعاقة وصفًا واسعًا لتجارب مماثلة للإعاقة وأنماط الإعاقة وقيود النشاط وقيود المشاركة واحتياجات الدعم والظروف الصحية ذات الصلة. “مجموعة الإعاقة” ليست مجموعة تشخيصية ، ولا يوجد تطابق فردي بين الحالة الصحية ومجموعة الإعاقة، يجب أن يعكس عنصر البيانات هذا بشكل مثالي وجهات نظر كلٍ من الشخص والوكالة الممولة، في حالة وجود اختلاف ، يجب تسجيل تقييم الوكالة الممولة. (إذا لم يكن من السهل اختيار مجموعة الإعاقة الأساسية ، فحدّد الإعاقة الأساسية على أنها إعاقة الشخص التي تلبيها الخدمة.)
